我国1980年时的DM患病率还不足1.0％，2010年我国DM小组的研究结果显示，20岁以上人群中，DM发病率为9.7％。据国际糖尿病联合会2013的统计，中国糖尿病患病人数已居全球之首，成为“世界糖尿病之都”。糖尿病在我国18岁以上人群发病率为11.6%，患者总数1.139亿人，预计到2030年中国糖尿病患者将达到1.54亿人。其中，糖尿病引起的眼底病变是糖尿病患者多年备受困扰的致盲性眼疾，能夺取视力，让人从五彩缤纷的世界里坠入黑暗的深渊。

我国缺乏糖尿病本身及相关并发症的教育，患者和家属对糖尿病及其并发症的预防和治疗认识不足。眼科医生和内科医生的沟通不够，大量的糖尿病患者没有到眼科检查，存在着一定的漏诊或误诊率。不同地区和医院之间缺乏统一的诊断筛查标准和相互间的交流。

1、白内障：相对容易治疗；

2、糖尿病黄斑水肿：造成患者视物不清；

3、糖尿病视网膜病变（简称糖网）：严重时发生视网膜出血、玻璃体积血、视网膜脱离，会造成患者永久性失明；

其中，糖网与糖尿病黄斑水肿是糖尿病患者失明的首要原因，也是糖尿病患者最担心的眼部并发症。

视网膜的小血管长期处于高糖环境中，变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易渗漏、出血，从而引起视网膜的病变，可致视物模糊、黑影等，甚至失明。

正常视网膜血管

糖网的视网膜血管渗漏

糖网的眼底病变进展快速，随病变进展，视力损害加重，直至失明。

正常眼底造影

早期糖网-血管瘤样改变

中期糖网血管闭塞及新生血管形成

晚期糖网

糖尿病视网膜病变分期

Ⅰ期：微血管瘤

Ⅱ期：出血及微血管瘤

Ⅲ期：II期+每象限出血点≥20个和（或）≥2个象限有静脉串珠样变，一个象限视网膜内血管异常

V期：新生血管和增殖膜形成

IV期：新生血管为区分

VI期：V期+合并有视网膜脱离，可合并玻璃体积血

90%以上的糖尿病视网膜病变引起的严重视力损害可以避免，关键在于早发现、早治疗、定期复查。视力异常，及时就诊。

糖网病变轻微时，视力损伤常不明显，可稍有视物模糊

合并黄斑水肿：视物模糊、扭曲

视网膜出血，眼前有黑影飘动

晚期：黑影增多、增厚，最终失明

及时有效的眼部治疗可以延缓糖网的进展，改善黄斑水肿，

1、视网膜血管病变严重、出现血管增生、黄斑水肿时，常需要联合激光、抗新生血管等治疗；

2、出现视网膜脱离等晚期眼底病变，需要手术治疗。